Sairaalakohtaiset interventiot antibioottiresistenssin hillitsemiseksi vähäresursseissa (AIM)

Antibioottiresistenssi (ABR) on nopeasti kasvava ongelma maailmanlaajuisesti, ja Maailman terveysjärjestö pitää sitä suurena uhkana kansanterveydelle ja joka kohdistuu suhteettoman suuriin resursseihin (LRS). Antibioottiresistenssistä on nopeasti tulossa tärkeä kansanterveysongelma näissä yhteyksissä, koska vastustuskykyisten patogeenien aiheuttama suuri taakka, diagnosointi- ja hoitovaihtoehdot ovat niukat, teknisen ja hallinnollisen osaamisen puute tai mukautettujen ohjeiden ja koulutuksen puuttuminen.

Lyhytkurssi "Sairaalakohtaiset interventiot antibioottiresistenssin hillitsemiseksi vähäresursseissa (AIM)" on 3 viikon kurssi, joka tarjoaa monitieteistä ja interaktiivista koulutusta antibioottiresistenssin ja sen hillitsemisen olennaisista näkökohdista sairaalatasolla. Kurssi keskittyy sairaaloihin, koska ne keskittyvät pahimpiin ja haavoittuvimpiin potilaisiin; Lisäksi ne ovat terveydenhuollon infektioiden pesäkkeitä, toimivat lähetesivustoina vaikeasti hoidettaville infektioille ja isännöivät harjoittelijoita ja jatkokoulutusohjelmia. Lyhytkurssi koostuu yhteisestä kappaleesta ja kolmesta erityisestä jaksosta, jotka koskevat antibioottien valvontaa (ABS), infektioiden ehkäisyä ja valvontaa (IPC) ja mikrobiologista valvontaa (MS) sairaalaympäristössä. Nämä liittyvät läheisesti avainkomponentteihin antibioottiresistenssin onnistuneessa hillitsemisessä.

LRS:n terveydenhuollon ammattilaisia, jotka ovat jo mukana ABR:n eristämisessä, kutsutaan hakemaan. Hakijoita rohkaistaan ilmoittamaan ja motivoimaan haluavansa jotakin kolmen kurssin kappaleista (ABS, IPC tai MS).

Opetus- ja oppimismenetelmät

Lyhytkurssi tarjoaa yhdistelmän luentoja, käytännön istuntoja (mukaan lukien penkkityö, käytännön harjoitukset ja karuselli), tapauskeskusteluja, data-analyysiä ja ryhmätyötä. Ryhmätyö ja harjoitukset mahdollistavat maksimaalisen tieteidenvälisen vuorovaikutuksen, heijastavat todellista elämää sairaalassa, tarjoavat mahdollisuuden vaihtaa ajatuksia ja taitoja sekä rakentaa onnistuneen toiminnan edellyttämää synergiaa.

Kurssin aikana jokainen osallistuja kehittää ja puolustaa henkilökohtaista projektia, jossa pohditaan suunnitelmaa antibioottiresistenssin hillitsemiseksi omassa laitoksessaan asiantuntijakomitean edessä, joka liittyy osallistujan seurantaan (ABS, IPC tai MS). projekti ovat seuraavat:

• määrittele sairaalasi ABR-eristyksen tärkeimmät ongelmat ja haasteet;
• luettele ideoita ja toimintoja ABR:n hillitsemiseksi sairaalassasi;
• laatia henkilökohtainen interventiosuunnitelma, jossa selvitetään, kuinka nämä toimet toteutetaan;
• toteuttaa rajoitettu joukko toimintoja sairaalassasi kurssin jälkeen.

Osana hakemusta hakijoita pyydetään toimittamaan lyhyt kappale (max 250 sanaa). Tämä kappale sisältää valitun henkilökohtaisen projektin nimen ja lyhyen kuvauksen haasteesta ja ehdotetuista interventioista. Kurssin aikana jokainen osallistuja saa valmennusta henkilökohtaiseen projektiinsa asiantuntijalta; hankkeen aihe voi muuttua tässä prosessissa.

Arviointimenettelyt

Osallistujien summatiivinen arviointi perustuu monivalintatestiin kurssin lopussa, henkilökohtaiseen projektiin ja ryhmätyöhön. Kurssin suoritettuaan opiskelijat saavat ITM-luottotodistuksen.

Kurssin suorittamisen jälkeen osallistujien tulee kyetä kehittämään ja toteuttamaan toimia ABR:n eristämiseksi omassa laitoksessaan LRS:ssä, ainakin yhdellä kolmesta kanavasta (ABS, IPC ja MS).

Lisäksi sen jälkeen, kun osallistujat ovat suorittaneet menestyksekkäästi Antibioottihoidon radan, heidän pitäisi pystyä:

• Toteutetaan antibioottien järkevän käytön periaatteet potilas- ja sairaalatasolla.
• Kerää/tulki kvantitatiivisia/laadullisia tietoja antibioottien käytöstä ja antibioottiherkkyyden tuloksista.
• Käännä ABR-tiedot antibioottihoidon ohjeiksi ja paikalliseksi antibioottikäytännöksi.
• Toteuta ja arvioi antibioottipolitiikka sairaalatasolla.

Kun osallistujat ovat onnistuneesti suorittaneet infektioiden ehkäisy- ja valvontajakson, heidän pitäisi pystyä:

• Kehitä strategia käsihygienian, ympäristön ja laitteiden puhdistamisen/desinfioinnin parantamiseksi.
• Toteuta ja opeta siirtoon perustuvien varotoimien periaatteita.
• Ehdota mahdollisia ratkaisuja IPC:n organisatorisiin näkökohtiin ja ydinkomponentteihin.
• Laadi invasiivisten laitteiden hoitopaketit ja hyödynnä hyvien hoitokäytäntöjen perusteita.
• Arvioi näyttöön perustuvia toimenpiteitä leikkausalueen infektioiden ehkäisyssä.
• Sinulla on ymmärrys terveydenhuoltoon liittyvien infektioiden seurannasta ja epidemiatutkimuksesta.

Mikrobiologisen valvonnan radan onnistuneen suorittamisen jälkeen osallistujien tulee pystyä:

• Suorita laatuvarmistettu kliininen bakteriologia indikaatioista raportointiin.
• Kerää, tulkitse ja raportoi yksittäisten potilaiden antibioottiresistenssitiedot.
• Kokoa laboratoriopohjaiset tiedot mielekkääksi valvontaraportiksi.
• Ota näyte, käsittele ja raportoi valitut näytteet infektioiden hallinnan tueksi.

Kurssi keskittyy kolmeen ABR-rajoituksen pääkomponenttiin vähäresursseissa sairaalaympäristössä sekä niiden vuorovaikutukseen: antibioottihoito, infektioiden ehkäisy ja valvonta sekä mikrobiologinen valvonta.

Se koostuu:

Yhteinen kappale , jossa käsitellään yhteisiä aiheita kolmelle kappaleelle:

• Taudinaiheuttajien ja antibioottien keskeiset näkökohdat
• Keskeiset näkökohdat IPC:ssä, mukaan lukien käsihygienia, puhdistus ja ympäristön ja laitteiden desinfiointi
• Interventiot ABR:n hillitsemiseksi, mukaan lukien sairaalakomitea
• Antiseptiset/desinfiointiaineet
• Lähetykseen perustuvat varotoimet
• Terveydenhuoltoon liittyvien infektioiden seuranta ja epidemian selvitys
• Käytännön harjoituksia verinäytteiden ottamisesta, käsihygieniasta ja käsien hieronnan valmistelusta
• Veri ja muut viljelmät: indikaatiot, näytteenotto ja kuljetus
• Kuinka muuttaa laboratoriotiedot raportiksi
• Kuinka viestiä yksittäisistä laboratoriotuloksista
• GLASSin esittely ja ABR:n sisältämistä koskeva kansallinen toimintasuunnitelma
• One Health -näkökulma ABR:ään

Tietyt moduulit jokaiselle kolmelle kappaleelle:

Antibioottihoitorata

• (Ir)rationaalinen antibioottien käyttö
• Antibioottien käyttöä koskevien tietojen kerääminen/ymmärtäminen (DDD, PPS)
• Antibioottiherkkyystutkimuksesta seurantaraporttiin
• ABR-tietojen kääntäminen ohjeiksi
• Lääkärin ja potilaan näkökulma
• Kliiniset tapaustutkimukset
• Leikkausalueen infektiot

Infektioiden ehkäisy- ja valvontaraita:

• Framework Hospital IPC
• Ympäristön ja laitteiden puhdistus/desinfiointi
• Lähetykseen perustuvat varotoimet
• Käsihygienia
• Mikrobiologinen näytteenotto ja sairaalaympäristön käsittely
• Invasiiviset laitteet ja hoitopaketit
• Leikkausalueen infektiot
• IPC:n valvonta

Mikrobiologisen valvonnan reitti:

• Viljelmien käsittely laboratoriossa
• Sopivien kliinisten näytteiden ja näytteiden valinta analyysiä varten
• Antimikrobisen herkkyystestien tulosten lukeminen ja tulkitseminen
• EUCAST/CLSI-ohjeiden käyttö
• ABR-tietojen kääntäminen ohjeeksi
• Kootaan laboratoriotiedot valvontaraportiksi
• Mikrobiologinen näytteenotto ja sairaalaympäristön käsittely